Каков код межреберной невралгии по МКБ-10? На такой вопрос ответит врач-невролог, если человек обратиться к нему за консультацией. По международной классификации МКБ-10 межреберная невралгия обозначена как "Невралгия и неврит".

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Возрастной жир не от жирной пищи! Он уйдет за 3 дня, если натощак выпивать обычный советский...
    Читать далее ►

1
Определение патологии

Ее код - М 79.2. Возможно и другое шифрование в международной рубрике мононевропатии - G58.0 (межреберная невропатия) или M54.6 (торакалгия), хотя симптомы и способы лечения аналогичны или мало отличаются друг от друга.

Картинка 1

Она характеризуется острыми и постоянно усиливающимися болями вдоль пораженных нервов. Некоторые путают проявления и симптомы данного вида невралгии с сердечным приступом, и это объективно. При невралгии, как и при сердечном приступе, сложно вздохнуть, появляется ощущение сдавленности грудной клетки, чувствуется сильная, острая боль.

Специалисты различают 2 вида межреберной невралгии (научная международная классификация отсутствует): корешковую (ее причина кроется в поражении нервных окончаний спинного мозга) и рефлекторную (причина данного вида невралгии заключается в воспалительных процессах, протекающих в мышечной ткани).

Возрастной группы риска для данного заболевания не существует. Оно может развиться у любого человека различного возраста. При возникновении приступа следует немедленно обратиться к врачу-специалисту. Это связано, прежде всего, с тем, что межреберная невралгия - лишь проявление более серьезной болезни, потому своевременная помощь, диагностика и лечение обязательны.

Изображение 2

2
Характерная симптоматика

Симптомы заболевания:

  1. 1. Острая, резкая боль, возникающая даже без объективных причин в области ребер.
  2. 2. Потеря чувствительности кожи над пораженным болью участком.
  3. 3. Изменение цвета кожных покровов (покраснение или бледность).
  4. 4. Спазмы, бесконтрольные мышечные сокращения.
  5. 5. Боль может быть постоянной, а может проявляться как кратковременная болевая атака.
  6. 6. Боль при покашливании, при резком повороте тела. Отдающая в кончики пальцев на руках и ногах.
  7. 7. Иногда боль отдает под лопатку, локализуется в районе ключицы или "течет" вдоль позвоночника.

У мужчин чаще боль иррадиирует в нижние ребра слева; у женщин - выше, справа, иногда отдает в грудь.

3
Причины развития болезни

Межреберная невралгия - это ущемления нервных волокон между костью и мышцами или между связками и мышцами вследствие повышения внутреннего давления.

Картинка 3

Взаимодействие нервов с костью, мышцей или связкой и вызывает такую сильную боль.

Причин развития межреберной невралгии много - это:

  • различные воспалительные процессы;
  • опухоли и травмы спины и грудной клетки (приступы возможны после переломов, ушибов, вывихов);
  • интоксикации, возникающие при действии болезнетворных бактерий или при отравлении, например, солями тяжелых металлов;
  • следствие разного рода стрессов, расстройств нервной системы;
  • смещение позвонков вследствие грыжи, остеохондроза;
  • перенесенная тяжелая инфекционная болезнь (туберкулез или лишай);
  • такие патологии, как склероз или аневризма аорты - могут стать причинами развития заболевания или его основами;
  • переохлаждение - одна из основных причин развития невралгии;
  • разрушение костной ткани при остеопорозе;
  • сколиоз, любая степень искривления позвоночника;
  • гормональные проблемы у женщин;
  • снижение иммунитета, вызванное хронической усталостью;
  • проблемы эндокринной системы (сахарный диабет);
  • неправильный образ жизни (никотин, алкоголь, гиподинамия, большой вес);
  • сон в неправильной позе или неловкое движение;
  • тяжелый физический труд - важный фактор развития такого рода болезней.

Необходимо отметить, что межреберная невралгия очень часто развивается во время беременности.

Картинка 4

Важно установить именно первопричину возникновения патологии и устранить ее, тогда и проявления невралгии исчезнут.

4
Простые тесты, определяющие наличие недуга

Сесть прямо, выпрямить спину и резко повернуться. Если возникает боль в груди, то возможно наступление приступа.

Определить межреберную невралгию можно и при помощи медицинского теста "кулак или палец". Если на больное место можно указать пальцем (то есть выбрать определенную точку), значит, это невралгия (при болях в сердце зудящее место можно покрыть ладонью).

Картинка 5

5
Методы лечения

Первое, что необходимо сделать специалисту при диагностике, это исключить заболевания сердца и пневмонию. Эти патологии имеют схожие симптомы, вызывают аналогичные дискомфортные ощущения: боль усиливается при движении, поворотах, пальпации.

Для того чтобы выявить истинную причину болевых ощущений, врачу необходимо провести ряд мероприятий. Это может быть рентген (исследование легких), ЭКГ (для исключения болезней сердца), ЭНГ, томография, УЗИ (для обследования брюшной полости). Обязательно назначение анализа крови. Только после получения и обработки результатов всех тестов можно назначать лечение, которое в обязательном порядке должно быть комплексным.

Картинка 6

Для устранения межреберной невралгии используются следующие методы:

  1. 1. Медикаментозная терапия (назначаются различные лекарственные препараты, обезболивающие, блокирующие нервы, снимающие воспаление). Обязательно употребление витаминных комплексов (особенно полезны соединения группы В), успокоительных препаратов, медикаментов, повышающих иммунитет и миорелаксантов.
  2. 2. Физиотерапия (это могут быть электротоки, УВЧ, электрофорез).
  3. 3. Лазерная терапия (назначается при отсутствии противопоказаний).
  4. 4. Массаж, мануальная терапия (лечебные процедуры должен проводить врач-профессионал, а не простой массажист из салона красоты).
  5. 5. Лечебная гимнастика (щадящие, восстанавливающие физические нагрузки обязательны для устранения и профилактики подобных болезней).

Также врач должен назначить противовоспалительные, прогревающие средства, возможно, даже из области народной медицины. Тепло должно быть сухим, поэтому использование пояса из собачьей шерсти вполне оправдано. Хорошо помогает и обычный перцовый пластырь. Обязательно спать только на жесткой или среднежесткой поверхности.

В период беременности возможно назначение различных витаминов и мазей на основе растительных компонентов и ничего более.

Если диагностирована межреберная невралгия, как лечиться дома, самостоятельно?

Если приступ патологии повторился, то можно уже не бежать к врачу, а попробовать устранить проявления дома, самостоятельно, в течение 3-5 дней.

При этом необходимо принимать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, например Митендол;
  • успокоительные для того, чтобы расслабить мышцы, например Ново-Пассит.

Необходимо помнить, что если боль не прошла после 5 дней приема лекарств, следует в очередной раз обратиться к врачу.

Изображение 7

Болезнь сердца или невралгия? Если межреберная невралгия уже диагностирована, то важно не спутать ее с болезнью сердца (предынфарктным и инфарктным состояниями). Необходимо обратиться к специалисту в случае:

  • сильной боли в груди, отдающей в руки и челюсть (при обычной невралгии такой симптом не наблюдается);
  • сильной боли, возникающей в груди только при физической нагрузке (невралгический приступ может произойти даже в состоянии покоя тела);
  • боли с сильным потоотделением (в медицине - боль, сопровождающаяся страхом смерти);
  • боли за грудиной, которая проходит при приеме нитроглицерина (если это невралгия, то симптом от употребления лекарства не уйдет; то же самое при патологиях желудка - если после использования специальных препаратов-спазмолитиков боль ушла, значит, это не рассматриваемый недуг).

Это признаки не только межреберной невралгии, но и заболеваний сердца. Именно поэтому поход в больницу для детальной диагностики очень важен.

6
Меры профилактики

Если в результате диагностики никаких серьезных заболеваний не выявлено, то избежать наступления нового приступа просто. Необходимо соблюдать режим дня, исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, вести правильный образ жизни, прятаться от сквозняков (так как простуда - провокатор заболевания), следить за осанкой, а при малоактивном образе жизни не совершать резких движений, но при этом периодически делать специальные упражнения для укрепления мышечного корсета и позвоночника, внимательно подойти к обустройству кровати.

Если следовать простым правилам, то недуг вряд ли проявится.

Всегда нужно помнить, что боль - это универсальный сигнал организма о том, что какие-то системы не в порядке. Игнорировать ее не стоит. Надо обязательно во всем разобраться и пройти курс лечения.