Систематическое применение кремов, гелей и мазей, оказывающих венотонизирующее и тромболитическое действия, способствует замедлению прогрессирования варикозного расширения вен, а своевременное начало терапии помогает избежать операции.

На сегодняшний день в медицине используются средства для снятия отечности на основе фармацевтических веществ и с содержанием ингредиентов природного происхождения.

  • Чтобы сжечь весь жир с живота не мучая организм, возьмите за правило пить натощак...
    Читать далее ►

1
Противоотечные препараты для местного применения

Фармацевтические средства, снимающие отечность и опухоль с ног, для местного применения, выпускаются в форме гелей, мазей или кремов:

Действующее вещество

Список препаратов

Гепарин

  • Гель Лиотон.
  • Долобене.
  • Гепариновая мазь.
  • Тромблесс.
  • Тромбогель.
  • Тромбофоб.
  • Гепатромбин

Троксерутин

  • Троксевазин.
  • Троксевенол.
  • Троксерутин Врамед.
  • Индовазин.
  • Троксиметацин

Комбинации гепарина и троксерутина

  • Венолайф.
  • Троксевазин Нео

Меновазин

  • Ментол.
  • Камфора.
  • Этиловый спирт.
  • Бензокаин

Эмоксипин

Антитромб

Гепароид Зентива

Гепароид Зентива Гепариноид

1.1
Средства на основе гепарина

Лекарственные средства, имеющие в составе гепарин в качестве действующего вещества, оказывают противовоспалительное, противоотечное, антикоагулянтное и обезболивающее действие, в том числе и при травматических повреждениях, переломах, а также при ангиопатии, характерной для сахарного диабета. Эффективность средств связана со свойством гепарина образовывать комплексы антитромбина III, нарушая таким образом активацию протромбина. Также гепарин усиливает фибринолитические свойства белков крови.

Продолжительность использования местных препаратов с гепарином должна определяться лечащим врачом. Без консультации специалиста не рекомендуется применять подобные лекарства дольше 7 суток.

У пациентов местное применение средств данной группы может вызвать аллергические реакции. Противопоказано использование таких препаратов при повышенной чувствительности к одному из компонентов.

1.1.1
Долобене

Особенностью препарата Долобене является наличие в составе, помимо гепарина, диметилсульфоксида, имеющего мощное рассасывающее действие, а также декспантенола, который интенсивно питает кожу и препятствует возникновению трофических расстройств.

Такой комплекс активных ингредиентов делает гель эффективным не только при отеках, вызванных венозной недостаточностью, но и при посттравматической отечности.

Противопоказано использование средства при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность к любому из компонентов.
  • Бронхиальная астма.
  • Тяжелая печеночная и почечная дисфункция.
  • Выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Возраст менее 5 лет.
  • Открытое повреждение эпидермиса в месте предполагаемого нанесения геля.

1.1.2
Гепариновая мазь

Гепариновая мазь содержит, помимо главного действующего вещества, местный анестетик бензокаин и бензилникотинат (производное никотиновой кислоты), обладающий сосудорасширяющим эффектом и препятствующий развитию трофических расстройств. В целом препарат оказывает антикоагулянтное местноанестезирующее действие.

Применять средство рекомендуется локально, на области венозных узлов путем неинтенсивного, осторожного втирания в кожу.

1.1.3
Тромбофоб

Гель на основе гепарина, содержащий 30000 или 60000 единиц действующего вещества в 100 г лекарственной формы, хорошо переносится и вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций только в единичных случаях. Такая переносимость обусловлена наличием в составе вспомогательного вещества - жирового компонента, который благотворно влияет на метаболизм кожи.

Во время беременности и грудного вскармливания после родов допускается применение данного средства в терапевтических дозировках.

Гель Тромбофоб не следует наносить на открытые раны и поврежденные участки эпидермиса. В случае наличия трофических повреждений средство наносится на близлежащие участки кожных покровов.

1.1.4
Гепатромбин

Гель и мазь Гепатромбин в качестве активных компонентов содержат гепарин натрия, декспантенол и аллантоин. Данный комплекс активных субстанций обеспечивает антикоагулянтное, регенерирующее, противовоспалительное действия.

Гепатромбин эффективен в отношении отечности ног различного происхождения: при варикозе, тромбозах, спортивных травмах, воспалительных процессах.

Противопоказаниями к применению средства являются:

  • аллергия на компоненты местных форм;
  • механические повреждения кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;
  • гемофилия;
  • тромбоцитопения.

Из побочных явлений наиболее часто встречаются кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек.

Во время беременности местные формы препарата следует применять под контролем лечащего врача.

В аптеке средство отпускается без рецепта специалиста.

1.2
Средства на основе троксерутина

Полусинтетический флавоноид троксерутин оказывает противовоспалительное, ангиопротективное, венотонизирующее, противоотечное и антиоксидантное воздействие. Лекарственному веществу присуща P-витаминная активность, т. е. оно участвует в метаболических процессах, ингибирует действие гиалуронидазы. Троксерутин эффективен на всех стадиях венозной недостаточности. При местном применении он хорошо всасывается с поверхности кожи.

Троксерутин применяется в виде геля.

Применение средства противопоказано в случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, а также при гиперчувствительности к троксерутину.

Лекарство не назначается в возрастной группе до 15 лет.

В первом триместре беременности и во время ГВ троксерутин содержащие средства не назначаются. Во втором и третьем триместре решение о возможности использования указанных средств принимает лечащий специалист в случае крайней необходимости.

Даже при применении в терапевтических дозировках препараты троксерутина могут вызвать эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, головную боль, аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Троксерутин способен взаимодействовать с аскорбиновой кислотой: в присутствии витамина C вещество усиливает его действие на структуру и проницаемость сосудистой стенки. Такое сочетание рекомендуется к применению в случае повышенной проницаемости сосудов или при нарушении структуры сосудистой стенки.

1.2.5
Троксевазин

1 г геля Троксевазин содержит 20 мг действующего вещества. Применять средство следует местно, нанося его в небольшом количестве тонким слоем на неповрежденные участки кожи в области поражения.

После нанесения рекомендуется слегка помассировать поверхность кожи до полного впитывания лекарства.

1.2.6
Индовазин и Троксиметацин

Особенностью препаратов является содержание в их составе нестероидного противовоспалительного средства индометацина в количестве 30 мг на 1 г лекарственной формы. Этот компонент обеспечивает более выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект путем ингибирования циклооксигеназы 1 и 2 типов. Следствием воздействия индометацина является снижение проницаемости сосудистой стенки и подавление агрегации тромбоцитов.

Наиболее актуально применение подобных препаратов в случае отеков, вызванных травмированием мягких тканей, а также при воспалительных процессах:

  • бурситах;
  • тендовагинитах;
  • артритах.

Использование комбинации троксерутина с индометацином противопоказано в период беременности и при грудном вскармливании. Кроме того, в перечень противопоказаний входят:

  • гиперчувствительность, в том числе к нестероидным противовоспалительным средствам и аспирину;
  • фаза обострения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • расстройства свертывания крови различной этиологии;
  • бронхиальная астма, в том числе провоцируемая аспирином;
  • аллергический ринит;
  • полипоз слизистой оболочки носа;
  • возраст до 14 лет.

Препараты не следует наносить на слизистые оболочки, а также поврежденные участки кожи. Производитель предостерегает от совместного применения медикаментов данной категории с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

1.3
Комбинации гепарина и троксерутина

К этой группе лекарств относятся крем Венолайф и Троксевазин Нео. Их состав представляет собой усиленную формулу, содержащую два компонента, благотворно влияющих на микроциркуляцию, венозный тонус и трофику мягких тканей, что позволяет наиболее активно противостоять отечности ног.

1.3.7
Меновазин

Противоотечное действие Меновазина основано на сосудорасширяющем эффекте ментола, a также рассасывающем действии этилового спирта. Благодаря наличию в составе анестетика, препарат оказывает и анестезирующее воздействие, показывает хороший результат при отеках ног, сопровождающихся болезненностью при варикозном расширении вен и травмах мягких тканей, при воспалительных заболеваниях.

Противопоказано применение Меновазина в случае гиперчувствительности к одному или нескольким из его компонентов, при нарушении целостности кожных покровов, а также при наличии воспалительных заболеваний кожи в предполагаемом месте нанесения. Осторожность следует соблюдать, назначая препарат беременным и кормящим женщинам и детям.

1.3.8
Антитромб

100 г мази Антитромб содержит 1 г эмоксипина. Препарат относится к фармакотерапевтической группе капилляропротекторов. Лекарственное средство демонстрирует противовоспалительную, тромболитическую, регенеративную активность, а также проявляет прямое антикоагулянтное действие, снижая вязкость крови и проницаемость сосудистой стенки. В результате применения нормализуется микроциркуляция и гемостаз.

Состояние ишемизированных тканей при применении средства улучшается, отечность голеней и ступней устраняется, вероятность развития трофических нарушений снижается.

При нанесении на кожу Антитромб способен вызвать легкое жжение, которое быстро исчезает. Отмечается возникновение индивидуальных реакций гиперчувствительности к эмоксипину.

Наличие у пациента установленной гиперчувствительности к компонентам препарата является противопоказанием к его применению.

1.3.9
Хепароид Зентива

Мазь эмульсионного типа оказывает противотромботические воздействие. Действующее вещество, относящееся к классу высокомолекулярных соединений, обеспечивает противоэкссудативное действие и эффективно борется с воспалением.

Чаще всего лекарственное средство переносится хорошо, редко возникают покраснение кожных покровов, высыпания, зуд. В единичных случаях мазь способна вызвать геморрагические осложнения.

Противопоказаниями к применению являются:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к повышенной кровоточивости;
  • последний триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • различные формы пурпуры.

1.4
Средства растительного происхождения

К данной группе средств относятся:

  • Венитан.
  • Веносал плюс.
  • Венотон.
  • Нормавен.
  • Венозол.
  • Каштаплант.

Основным действующим компонентом является экстракт семян конского каштана.

1.4.10
Венитан

Эсцин - экстракт семян конского каштана, способствует уменьшению признаков варикоза, вызывая уплотнение капиллярных стенок и снижая их проницаемость. Благотворно влияет действующее вещество и на тонус сосудов. Эффект от данного средства наиболее заметен на ранних стадиях заболевания.

Единственным противопоказанием к применению Венитана является гиперчувствительность к компонентам средства. Наличие у пациента склонности к тромбозам требует особой осторожности при назначении препарата.

Чаще всего средство переносится хорошо. Побочное действие наблюдается в редких случаях и представляют собой крапивницу, кожные высыпания, зуд.

1.4.11
Веносал плюс

Средство подходит как для лечения венозно- капиллярной недостаточности, так и для профилактики этого состояния.

Активные компоненты обеспечивают нормализацию лимфообмена, венозного оттока, устраняя застой и отечность. В состав входят растительные компоненты, оказывающие противовоспалительное, ранозаживляющее, антисептическое, вяжущее действие и способствующие укреплению и повышению эластичности венозной стенки. Наличие в составе декспантенола ускоряет заживление дефектов эпидермиса и снижает чувство зуда.

Противопоказаниями к применению средства являются непереносимость ингредиентов лекарственной формы, возраст менее 12 лет и состояние острого тромбоза.

В период беременности и грудного вскармливания использование лекарства разрешается после консультации специалиста.

Переносимость препарата хорошая, случаи аллергии в виде покраснения кожи, высыпаний, зуда и жжения встречаются крайне редко.

2
Особенности терапии

С целью повышения эффективности лекарственных средств (мазей от отеков) нередко рекомендуется одновременный прием системных форм препаратов аналогичного состава.

Противоотечные лекарства для местного использования не окажут эффекта при отеках ног, вызванных серьезной патологией почек или сердца.

Во время терапии следует уделить внимание таким аспектам, как:

  • удобная и практичная обувь;
  • нормализация водно-солевого обмена;
  • оптимальный объем потребляемой жидкости;
  • правильный режим физической нагрузки.