КТ грудной клетки или компьютерная томография используется довольно часто для проверки органов, расположенных в данной области. С ее помощью медикам удается с довольно большой точностью выявить различные аномалии в организме, нарушения, связанные с сосудистой системой и многие другие заболевания.

1
О чем может рассказать исследование?

Сама процедура заключается в сканировании органов, располагающихся в грудной клетке, при этом специалист получает не только послойные снимки в любой проекции, но и трехмерные изображения. По сравнению с рентгенографией, при которой человек получает довольно внушительную дозу облучения, КТ позволяет минимизировать воздействие на организм вредного излучения. Данная процедура показывает состояние таких органов, как легкие, пищевод, органы средостения, дыхательные пути, ребра, плевру, молочные железы, лимфатические узлы и кровеносные сосуды.

С помощью томографии врач определяет расположение органов грудной клетки (ОГК), их структуру и патологические изменения, если таковые имеются. С помощью данной процедуры предоставляется возможность выявить даже те недуги, которые только зарождаются или находятся в скрытой форме.

2
Мультиспиральная томография

КТ грудной клетки позволяет специалисту обнаружить нарушения в работе любого органа, расположенного в данном отделе.

Картинка 1

Показания для проведения компьютерной томографии следующие:

  • различного характера боли в области груди;
  • кашель, который присутствует на протяжении длительного времени;
  • проблемы с дыханием (затруднение, одышка);
  • затрудненность движения в области позвоночника и плечевом поясе;
  • при подготовке к операциям;
  • при опухолях различного характера, как доброкачественных, так и злокачественных, а также метастазах;
  • при наличии спаек в плевре и плеврите;
  • при увеличении лимфоузлов неясного происхождения;
  • пневмонии, туберкулезе, саркоидозе;
  • при абсцессе легких;
  • в том случае, если при рентгенографии были выявлены затемненные области неизвестного происхождения;
  • при волчанке и склеродермии, ставших причиной поражения легких;
  • коарктации и других заболеваниях, связанных с аортой;
  • при патологиях легочной артерии (тромбоэмболии);
  • в случае, если все проведенные диагностические процедуры не помогли поставить точный диагноз, либо для его уточнения.

При назначении КТ специалист учитывает все индивидуальные особенности каждого пациента, обследования, которые были проведены до этого, и историю его болезни.

3
Диагностика с контрастированием

Контраст является специальным препаратом, который во время процедуры КТ вводится пациенту в кровь. В процессе того, как он накапливается в тканях, происходит усиление видимости различных патологий на снимке. Данное вещество скапливается именно в тех местах, где происходит усиленный метаболизм, который свидетельствует о развитии опухоли. Компьютерная томография проводится для того, чтобы детально изучить мягкие ткани с сосудами и опухолевые образования.

Картинка 2

С помощью контрастного исследования специалист получает более четкие и точные снимки, на которых видно не только наличие опухоли, но и место, где они расположены, а также их границы. Чаще всего в качестве контраста используется средство, в основу которого входит йод. Если сравнивать контрастное исследование с обычной компьютерной томографией в плане стоимости, то первое выйдет несколько дороже.

4
Подготовка к процедуре

В данном случае никакая подготовка не требуется. В учреждение, где планируется сделать КТ, пациенту необходимо взять с собой лишь паспорт и направление от своего врача, если таковое имеется. Перед тем как проводить КТ, необходимо рассказать специалисту о пройденных перед этим рентгенологических исследованиях. Отправляясь на КТ, стоит надеть не обтягивающую, а свободную одежду без каких-либо металлических элементов.

Картинка 3

Что касается прохождения КТ с контрастированием, то в этом случае придется немного подготовиться. За 8 часов до прохождения исследования следует прекратить прием пищи, а за 1-2 часа нужно отказаться от питья. Для проведения исследования пациента укладывают на специальный выдвижной стол, который в дальнейшем будет заезжать в специальный туннель, а томограф, оснащенный датчиками, крутиться вокруг него. Перед процедурой человеку внутривенно вводится контрастное вещество.

При КТ в комнате, кроме обследуемого, больше никого нет. Врач находится в отдельном помещении, а для переговоров используется специальный аппарат. Во время проведения исследования от устройства исходит некоторый треск и шум, но этого не стоит бояться.

Главное, что должен делать человек во время исследования - это лежать спокойно и не двигаться, в противном случае на снимках картинка будет неточной. Стоит заметить, что никаких болевых ощущений во время исследования пациент не испытывает. В некоторых случаях может присутствовать тошнота, соленый или металлический привкус во рту.

Иллюстрация 4

После того как исследование закончено, специалист начинает расшифровывать полученные данные и составлять по ним заключение. Как правило, этим занимается рентгенолог. В заключительных документах он указывает информацию о состоянии исследованных органов, их структуре, размерах, наличии или отсутствии различных аномалий и патологий. В некоторых случаях к расшифровке снимков могут быть привлечены другие специалисты.

Полученные после обследования данные пациенту необходимо передать своему лечащему врачу, который дал направление на исследование для того, чтобы он назначил необходимое лечение. Что касается времени, которое необходимо для того чтобы составить заключение по КТ и записать снимки на цифровой носитель, то это, как правило, не более 2 часов. Если пациенту необходимо, то результаты могут быть оправлены в электронном виде ему на электронный ящик.

Если говорить о том, как часто можно прибегать к процедуре компьютерной томографии, то ее назначают в зависимости от необходимости. Частоту его прохождения определяет рентгенолог, с учетом исследований, которые были проведены за текущий год. Дело в том, что лучевая нагрузка на человеческий организм не должна превышать определенных значений. Лишь в некоторых случаях и при определенных показаниях врач может назначить прохождение процедуры с превышением нормы.

5
Какие противопоказания возможны?

Перед тем как проводить исследование, врач должен уточнить, имеются ли у пациента какие-либо противопоказания к КТ. К таковым запретам, как правило, относят:

  • состояние беременности, поскольку рентгеновские лучи крайне негативно воздействуют на плод в утробе;
  • если проводится КТ с контрастированием, то оно недопустимо для пациентов, у которых имеется аллергия на йод и морепродукты;
  • при таких заболеваниях, как сахарный диабет, почечная недостаточность, проблемы со щитовидкой хронической формы, миеломный недуг, томография с контрастом тоже не проводится, поскольку вещество может спровоцировать обострение;
  • нарушения в области психологии, а также клаустрофобия, поскольку при них человек не сможет пролежать неподвижно при проведении исследования;
  • если вес пациента превышает 130 кг, обследование тоже не может быть проведено в силу того, что он просто не поместится в томограф;
  • не стоит проводить КТ, если человек принял перед этим бариевую взвесь, поскольку она может негативно сказаться на качестве снимков.

Изображение 5

6
Преимущества и недостатки различных методов

Как известно, самым распространенным методом исследования различных органов в организме человека, является использование рентгена. Однако в сравнении с вышеуказанными способами диагностики он не такой точный, к тому же оказывает гораздо большую лучевую нагрузку на организм. Чаще всего именно рентген назначают в качестве первого мероприятия для обнаружения заболеваний в области грудной клетки, а уже потом, если оно не даст никаких результатов, специалист отправляет пациента на КТ. На снимках, полученных при рентгенологическом исследовании, хорошо просматриваются новообразования большого размера, очаги пневмонии и многие другие патологические изменения.

Иллюстрация 6

С каждым город развивается и УЗИ. С помощью аппаратов врач получает информацию о плевральной полости, то есть ее состоянии и тканях легких. Стоит заметить, что данный способ более безопасен в сравнении с рентгеном, однако тоже значительно уступает компьютерной томографии. Из-за того что сигнал УЗИ проникает не так глубоко, всего на 5-7 см, он не позволяет просмотреть органы средостения и корни легких.

В том случае, когда органы просматриваются непосредственно для исследования, используются эндоскопические методы. Они относятся к инвазивным способам, и используются значительно реже. Когда дело касается органов средостения, для диагностики применяется медиастиноскопия.

Достаточно часто для диагностических целей используется МРТ, однако в случае исследования органов средостения и легких оно не совсем подходит. В некоторых случаях данный метод назначают для уточнения данных, полученных при КТ, и более подробного изучения диафрагмы и верхушек легких.

В чем плюсы КТ грудной клетки в сравнении с другими методами исследования:

  • если сравнивать КТ с МРТ, то первое позволяет более информативно исследовать костную ткань;
  • в отличие от УЗИ, компьютерная томография позволяет получать снимки в абсолютно любой проекции;
  • если же сравнивать КТ с рентгенографией, то первая благодаря послойному сканированию позволяет обнаружить опухоли даже совсем небольших размеров;
  • компьютерная томография в сравнении с рентгеном является более безопасной для человека, поскольку доза облучения у нее значительно меньше.

Стоит заметить, что чаще всего для обследования грудной клетки назначают именно компьютерную томографию, поскольку она позволяет хорошо изучить кости, сосуды и органы. Что касается пациентов, то они выбирают данный метод исследования в большей степени потому, что он значительно дешевле чем, к примеру, МРТ.