ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ быстрого избавления от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, рекомендованный профессором Дикулем! Читать далее...

Ибупрофен - это вещество из группы нестероидных противовоспалительных средств, входящее в состав многих препаратов для лечения боли, воспаления и лихорадочного синдрома. Широкая линейка форм выпуска позволяет подобрать оптимальный режим дозирования индивидуально для каждого пациента.

Применять Ибупрофен следует по назначению врача. Во избежание серьезных побочных эффектов превышать рекомендованную дозу не следует. По продолжительности курс лечения должен быть минимальным, так как лекарственное средство способно негативно влиять на состояние желудочно-кишечного тракта.

1
Общая информация

Действующим веществом является ибупрофен.

Препарат Ибупрофен выпускается в следующих формах:

Лекарственная форма, описание

Содержание действующего вещества

Форма выпуска

Изображение

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, двояковыпуклой формы

200 или 400 мг

10, 20 или 50 таблеток по 200 мг в упаковке; 12, 24, 36 таблеток по 400 мг в упаковке

Мазь для наружного применения

5%

Тубы, вмещающие 20 или 25 г

Гель для наружного применения

5%

Тубы, вмещающие 20, 30, 50 или 100 г

Суппозитории ректальные

60 мг

10 суппозиториев в упаковке

Суспензия для приема внутрь

2%

В продажу поступает в комплекте с дозировочной ложкой или дозировочным шприцем

Ко всем лекарственным формам прилагается инструкция по применению.

Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта специалиста. Ибупрофен подлежит хранению при температуре не более 25 градусов в течение срока, не превышающего 3 года.

Аналогами препарата Ибупрофен, имеющими в составе то же действующее вещество, являются следующие лекарственные средства:

  • АртроКам.
  • Бруфен.
  • Деблок.
  • Долгит (выпускается в формах для местного применения - гель и мазь).
  • Нурофен (в таблетках, капсулах, суспензии и в форме геля).
  • Неболин (в капсулах).
  • Педеа (инъекционный раствор в ампулах).
  • Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления перорального раствора).

2
Фармакологические свойства

Ибупрофен является представителем фармакотерапевтической группы нестероидных противовоспалительных средств.

В организме данный препарат оказывает следующие эффекты:

  • обезболивающий;
  • жаропонижающий;
  • противовоспалительный.

Механизм действия обусловлен ингибированием продукции простагландинов, являющихся медиаторами воспалительного процесса, гипертермии и болевого синдрома.

3
Фармакокинетика

Абсорбируется действующее вещество быстро. Медленно проникает в полость суставов и надолго задерживается там, создавая высокие концентрации (выше, чем в плазме).

После метаболизации элиминация осуществляется через почки и кишечник.

4
Показания к применению

Показаниями к использованию Ибупрофена являются следующие случаи:

  • воспалительные процессы, поражающие суставы и позвоночник: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит (в составе комплексного лечения дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов);
  • болевой синдром умеренной степени выраженности, спровоцированный различными причинами (краниалгия, зубная боль, невралгии, миалгии, посттравматические и послеоперационные боли, альгодисменорея);
  • синдром гипертермии при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

5
Способ дозирования

Дозы препарата зависят от лекарственной формы и способа применения:

Лекарственная форма

Суточная дозировка

Кратность применения (раз в день)

Продолжительность курса

Таблетки (для пациентов старше 12 лет)

До 6 таблеток.

Минимальный перерыв между приемами препарата - 4 часа

2-4

До исчезновения симптомов, но не более 5 суток (без консультации специалиста)

Суспензия для приема внутрь

Детям: 20-40 мг на кг массы тела в сутки.

Взрослым: до 1200 мг

3-4

До 5 суток

Суппозитории ректальные

Детям от 3 до 9 месяцев - 3 суппозитория.

От 9 месяцев до 2 лет - до 4 суппозиториев

3-4

До 5 дней

Мазь и гель

Небольшое количество средства нанести тонким слоем на участок проекции боевого синдрома

3-4

2-3 недели

С целью ускорения всасывания препарата утреннюю дозу рекомендуется принимать до еды, запив достаточным количеством воды. Остальные приемы должны осуществляться после еды.

6
Противопоказания

Применение Ибупрофена противопоказано при следующих состояниях:

  • эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • воспаление слизистой оболочки кишечника;
  • гемофилия и другие нарушения в работе свертывающей системы крови;
  • геморрагический диатез;
  • перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • патологии зрительного нерва;
  • диагностированная аспириновая триада;
  • кровоизлияние в мозг;
  • желудочно-кишечные геморрагии;
  • расстройства гемопоэза;
  • серьезные патологии со стороны почек и (или) печени: тяжелая печеночная недостаточность, активная фаза заболевания печени, прогрессирующие заболевания почек, выраженная недостаточность функции почек с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту;
  • возраст менее 6 лет;
  • третий триместр беременности;
  • имеющаяся у пациента гиперчувствительность по отношению к ибупрофену, другим компонентам, входящим в состав препарата, к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Ситуации, требующие особой осторожности при назначении Ибупрофена (относительные противопоказания):

  • Пожилой возраст.
  • Сердечная недостаточность.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Стенокардия.
  • Цереброваскулярная патология.
  • Нарушение обмена липидов.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания периферических сосудов.
  • Табакокурение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Цирроз печени, сопровождающийся портальной гипертензией.
  • Недостаточность функции почек и печени с клиренсом креатинина менее 60 мл в минуту.
  • Нефротический синдром.
  • Повышение содержания билирубина в крови.
  • Наличие в анамнезе указаний на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Наличие хеликобактер пилори.
  • Гастрит, энтероколит.
  • Заболевания крови, сопровождающиеся снижением содержания форменных элементов.
  • Период грудного вскармливания.
  • Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных средств.
  • Тяжелые соматические заболевания.
  • Прием глюкокортикоидов, антикоагулянтов, антиагрегантов; антидепрессантов, ингибирующих обратный захват серотонина.

7
Побочные действия

На фоне применения препарата Ибупрофен могут развиваться следующие побочные эффекты, описанные в таблице:

Система органов

Эффекты

Желудочно-кишечный тракт

Гастропатия, проявляющаяся абдоминальными болями, диспепсическими явлениями, запорами и метеоризмом; в редких случаях - изъязвление слизистой; раздражение или ощущение сухости на слизистой оболочке ротовой полости, изъязвление десен, стоматит, панкреатит

Желчевыводящая

Гепатит

Систем органов дыхания

Бронхоспазм, одышка

Органы чувств

Снижение слуха, шум или звон в ушах, расстройства зрения в результате токсического поражения зрительного нерва, двоение в глазах, отек конъюнктивы и век

Нервная

Головные боли, головокружение, нарушение сна в виде бессонницы, тревожное состояние, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, расстройства сознания в виде спутанности, галлюцинаторный синдром, в редких случаях развивается асептический менингит (данный побочный эффект более характерен при аутоиммунных заболеваниях)

Сердечно-сосудистая

Сердечная недостаточность, учащение сердечного ритма, артериальная гипертензия

Мочевыделительная

Острая недостаточность почек, нефрит аллергического происхождения, нефротический синдром, проявляющийся отеками, полиурия, цистит

Аллергические реакции

Кожные высыпания (эритематозные или в виде крапивницы), кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок, спазм бронхов с нарушением дыхания, лихорадочный синдром, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, аллергический ринит

Вероятность возникновения изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта выше при продолжительном применении Ибупрофена, а также приеме препарата в больших дозах.

На фоне применения ибупрофена лабораторные показатели меняются следующим образом:

Параметр

Изменения

Продолжительность кровотечения

Увеличивается

Концентрация глюкозы в крови

Может снижаться

Клиренс креатинина

Уменьшается

Гемоглобин и гематокрит

Наблюдается снижение

Концентрация креатинина в сыворотке крови

Увеличивается

Активность печеночных аминотрансфераз

Повышается

В случае появления побочных эффектов необходимо прекратить применение Ибупрофена и обратиться к лечащему врачу.

8
Особые указания

Для лечения используют минимальную эффективную доза ибупрофена. Кроме того, рекомендуется ограничиваться минимальной продолжительностью курса приема лекарства. При необходимости длительного применения ибупрофена необходим систематический контроль состава периферической крови и состояния функции почек и печени.

В случае развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта показаны эзофагогастродуоденоскопия, общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

В период лечения Ибупрофеном следует воздержаться от приема алкоголя и проявлять осторожность при любых видах деятельности, требующих повышенного внимания.

9
Передозировка

Передозировка ибупрофеном проявляет себя такими симптомами, как:

  • гастралгия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • признаки заторможенности;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • метаболический ацидоз;
  • коматозное состояние;
  • острая почечная недостаточность;
  • артериальная гипотония;
  • замедление или учащение сердечного ритма;
  • фибрилляция предсердий;
  • остановка дыхания.

Справиться с симптомами передозировки помогают следующие действия:

  • промывание желудка (актуально в течение часа после приема ибупрофена);
  • активированный уголь;
  • щелочное питье;
  • форсированный диурез;
  • симптоматическое лечение.

10
Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами описано в таблице:

Препараты, применяемые совместно с Ибупрофеном

Эффект

Ацетилсалициловая кислота

Есть вероятность острой коронарной недостаточности при приеме ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта. Такой эффект развивается в результате снижения антиагрегантной активности ацетилсалициловой кислоты в присутствии ибупрофена

Антикоагулянты и тромболитики: алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа

Возрастание риска кровотечений

Ингибиторы обратного захвата серотонина

Повышение риска желудочно-кишечных кровотечений

Вальпроевая кислота, Пликамицин, Цефамандол, Цефоперазон

Увеличение частоты возникновения гипопротромбинемии

Циклоспорин и препараты золота

Усиление влияния ибупрофена на синтез простагландинов, что проявляется нефротоксичностью

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию

Повышение плазменной концентрации ибупрофена и замедление его элиминации

Индукторы микросомального окисления

Повышение вероятности интоксикации

Вазодилататоры

Снижение гипотензивного эффекта

Фуросемид, гидрохлортиазид

Снижение диуретического эффекта

Непрямые антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики

Усиление эффекта с повышенным риском геморрагии

Глюкокортикоиды и минералокортикоиды

Усиление ульцерогенного эффекта

Дигоксин, препараты лития, Метотрексат

Увеличение концентрации данных препаратов в крови