ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ быстрого избавления от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, рекомендованный профессором Дикулем! Читать далее...

Даже после полноценного сна некоторые люди отмечают болезненные ощущения в спине. Они могут локализоваться на уровне одного из отделов позвоночника или охватывать всю спину.

Причины разнообразны. Утренние боли в спине могут возникать даже у здоровых людей, не подверженных заболеваниям внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Только точно установив происхождение болевого синдрома, можно правильно определить тактику борьбы с ним.

1
Причины утренней боли в спине

Факторы, способствующие возникновению утренних болей в спине, делятся на две большие группы:

  • внешние;
  • внутренние.

2
Внешние факторы

К внешним причинам относят факторы, которые могут вызывать болезненность в области спины по утрам, в том числе и у здоровых людей, не страдающих заболеваниями позвоночника и суставов. Среди них:

  1. 1. Неправильное положение тела во время сна. Вынужденное положение позвоночника препятствует расслаблению мышц. Такая ситуация вызывает мышечный спазм, который может проявляться болями ноющего и тянущего характера. Проснувшись, пациент ощущает болезненность в поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника - в зависимости от локализации спазма.
  2. 2. Чрезмерно мягкое спальное место. Например, боль возникает после сна на мягком диване. Матрас в этом случае проминается под весом тела человека, и позвоночник принимает нефизиологичное положение, которое вызывает напряжение мышц, а в последующем — и болевой синдром. В идеале матрас на кровати должен иметь среднюю жесткость и наполнитель, который со временем не уменьшается в объеме. Его задача — поддерживать спину в правильном, с анатомической точки зрения, положении. Детям, у которых опорно-двигательный аппарат еще находится в стадии формирования, необходим ортопедический матрас.
  3. 3. Слишком низкая или чрезмерно высокая подушка. Невысокая подушка рекомендована к использованию для сна только у детей в возрасте до 1 года. У людей более старшего возраста слишком низкое изголовье может приводить к перенапряжению мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса. Длительное напряжение в обязательном порядке повлечет за собой болезненность этих мышечных групп, которая может остаться и после пробуждения, на весь следующий день.
  4. 4. Переохлаждение. При температуре окружающей среды ниже 14-16 градусов Цельсия мышцы не расслабляются во время сна, сохраняя повышенный тонус. Результатом являются мышечные боли. То же самое происходит и в результате сна на полу при открытом на ночь окне.

3
Внутренние факторы

К внутренним факторам относится ряд патологических состояний, касающихся позвоночника и межпозвонковых суставов, а также паравертебральных мышц.

Клиника различных заболеваний может быть сходна, требуется дифференциальная диагностика.

3.0.1
Остеохондроз

Болевой синдром при остеохондрозе локализуется, в зависимости от уровня поражения, в шейном отделе, межлопаточной или поясничной областях. Из шейного отдела отмечается его иррадиация в затылок и верхние конечности, из поясничной области — в ноги и органы брюшной полости, из грудного отдела — в область между лопаток и по ходу межреберных нервов.

Если боль не проходит после пробуждения и начала активности, речь, скорее всего, идет об обострении заболевания. В этом случае рекомендуется обращение к специалисту для проведения обследования и подбора терапии.

Изображение 1

3.0.2
Заболевания суставов

В этих случаях причина болевого синдрома кроется не в мышцах, а в межпозвонковых суставах.

Патологические изменения при этом носят воспалительный или дегенеративно-дистрофический характер. В следующей таблице представлены вызывающие болезненные ощущения в спине заболевания суставов, их этиология и проявления.

Заболевание Механизм поражения Проявления
Болезнь Бехтерева Этиология заболевания дискутируется Страдают межпозвонковые суставы. Из проявлений заболевания характерны боли в крестцовой и подвздошной областях
Ревматоидный артрит Механизм развития воспаления имеет аутоиммунный характер Патологический процесс затрагивает соединительную ткань, в том числе хрящи и синовиальные оболочки суставов
Остеоартроз Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани Локализация разнообразна и определяется уровнем поражения
Артроз Деструкция тканей сустава возникает под негативным влиянием внешних и внутренних факторов На выраженной стадии спондилоартроза болевой синдром беспокоит пациента не только в утреннее время, после сна, но и на протяжении всего дня

3.0.3
Иллюстрация 2

3.0.4
Миалгии

Болезненные ощущения в спине после пробуждения могут быть вызваны мышечным спазмом, причинами которого являются:

  1. 1. Сколиоз — патологическое искривление позвоночного столба.
  2. 2. Физиологически неправильное положение тела во время сна, связанное с заболеванием или травмой.
  3. 3. Избыточная физическая нагрузка накануне. В этом случае мышцы будут болеть утром, если им не хватило времени на восстановление во время сна. Поэтому продолжительность сна после интенсивных физических тренировок должна составлять не менее 8 часов.
  4. 4. Травмы мышечной ткани.
  5. 5. Длительное нахождение в неподвижном состоянии накануне, статическая нагрузка на мышцы. Характерным примером данного состояния является так называемый компьютерный игровой синдром. При данном состоянии мышечное напряжение и болезненность особенно выражены. Это связано со следующими факторами: длительная статическая нагрузка; резкие мышечные напряжения мышечного каркаса в стрессовые моменты игры; реалистичность игровых ситуаций, вызывающая психологическую реакцию, отрицательно влияющую на качество сна и способную вызвать и психосоматические боли.
  6. 6. Мышечное напряжение, которым объясняется болезненность в области поясницы при беременности. Беременные женщины, особенно на поздних сроках, спят в основном на боку и не имеют возможности выбрать более удобное положение (лежа на спине или лежа на животе).

Избежать неприятного пробуждения от боли помогут регулярные тренировки средней интенсивности. А периоды неподвижности следует чередовать с простыми упражнениями, восстанавливающими кровоток в мышечной ткани.

Мышцы, привычные к нагрузке, реагируют на перенапряжение менее остро.

Иллюстрация 3

3.0.5
Причины, связанные с заболеваниями других органов и систем

Нередко причинами болезненности в области спины являются хронические заболевания, на первый взгляд, не имеющие отношения к поражению позвоночника и паравертебральных мышц. Каждое из таких заболеваний имеет свои симптомы, которые помогают при диагностике.

Заболевание Особенности
Туберкулез При длительно протекающем заболевании патологический процесс затрагивает межпозвонковые хрящи и вызывает их деформацию и деструкцию
Болезни желудочно-кишечного тракта Боли в этом случае возникают в пояснично-крестцовой области. В частности, некоторые заболевания толстого кишечника проявляются запорами. В этом случае дифференциальный диагноз на основании анамнеза затруднителен, требуется исследование внутренних органов
Патологии почек Особенно характерен болевой синдром при воспалительных заболеваниях (пиелонефрит, гломерулонефрит) и почечной колике. Локализация болевого синдрома — в поясничной области с иррадиацией в бок
Психосоматические заболевания Мышечные спазмы, провоцирующие болевой синдром, могут быть отражением перенесенных в прошлом стрессов
Остеопороз Опасность данного состояния заключается в том, что оно сопровождается повышенной ломкостью костей, в том числе и позвонков. Если это патологическое состояние спровоцировано дефицитом кальция в организме, то болевая симптоматика будет сопровождаться нарушениями со стороны органа равновесия, что представляет дополнительную угрозу для пациента
Остеомиелит Для заболевания характерен выраженный общеинфекционный синдром. Необходимо срочное начало лечения
Онкологический процесс с метастазированием Особенно выражен болевой синдром при метастазировании в тело позвонков. Применение анальгетиков неэффективно. Такое состояние является противопоказанием для паравертебральных блокад.

Болит спина в этом случае не только после сна - симптоматика преследует пациента постоянно

Воспалительные заболевания мозговых оболочек Болевой синдром сопровождается неврологической симптоматикой

4
Иллюстрация 4

5
Как бороться с болью в спине

Для установления этиологии болевого синдрома необходимо обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование.

Тактика, направленная на искоренение боли в спине, зависит от причины ее возникновения:

  • При заболеваниях, связанных с патологиями позвоночника и суставов, эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Прежде чем начать применять препараты этой группы, необходимо исключить болезни желудочно-кишечного тракта и проконсультироваться с врачом относительно режима приема НПВС. Применение осуществляется внутрь или инъекционно, короткими курсами, а также в виде форм для местного применения (гели, кремы, пластыри).
  • Если причины боли кроются в перенапряжении мышц, помогут препараты из группы миорелаксантов.
  • При патологических изменениях суставов, имеющих склонность к быстрому прогрессированию, показана гормональная терапия. В этом случае выраженный болевой синдром не купируется анальгетиками и НПВС. Глюкокортикостероиды применяются в форме таблеток, инъекционно, в виде внутрисуставных блокад.
  • В случае диагностированного остеопороза необходим подбор терапии препаратами витамина Д и кальция. Дозировку должен назначать врач, поскольку при неправильно подобранной дозе кальций вызывает ряд патологий внутренних органов.
  • Если обследование показало, что болевой синдром спровоцирован патологией внутренних органов, необходимо лечение у терапевта и гастроэнтеролога (комплекс мер по борьбе с запорами, устранение воспалений, ликвидация проблем с почками).

На любой стадии патологического процесса, связанного с позвоночником и суставами, эффективна лечебная физкультура. Исключениями являются случаи противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Заниматься лечебной гимнастикой не следует лишь в момент обострения. После купирования острого болевого синдрома упражнения способствует улучшению микроциркуляции в мышцах, снятию спазма и укреплению мышечной ткани.